B. BETEGTÁJÉKOZTATÓ
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára LENVIMA 4 mg kemény kapszula LENVIMA 10 mg kemény kapszula lenvatinib Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz. • Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet. • További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. • Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak. • Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont. A betegtájékoztató tartalma: 1. Milyen típusú gyógyszer a LENVIMA, és milyen betegségek esetén alkalmazható? 2. Tudnivalók a LENVIMA szedése előtt 3. Hogyan kell szedni a LENVIMA-t? 4. Lehetséges mellékhatások 5. Hogyan kell a LENVIMA-t tárolni? 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk 1. Milyen típusú gyógyszer a LENVIMA, és milyen betegségek esetén alkalmazható? Milyen típusú gyógyszer a LENVIMA? A LENVIMA a lenvatinib nevű hatóanyagot tartalmazó gyógyszer. Önmagában alkalmazva súlyosbodó (progresszív) vagy előrehaladott pajzsmirigyrák kezelésére szolgál felnőtteknél, amennyiben a radioaktív jóddal végzett kezelés nem segített a betegség megállításában. A LENVIMA önmagában is alkalmazható a májrák (hepatocellularis carcinoma) kezelésére olyan felnőtteknél, akiket korábban nem kezeltek a véráramban szétterjedő rákellenes szerekkel. A LENVIMA-t azok kapják, akiknek a májrákja szétterjed a szervezetében vagy nem lehet műtéttel eltávolítani. A LENVIMA-t egy másik daganatellenes gyógyszerrel, a pembrolizumabbal együtt is lehet alkalmazni a méhnyálkahártya előrehaladott rosszindulatú betegségének (endometrium karcinóma) kezelésére olyan felnőtteknél, akiknél egy másik, a vérkeringésbe beadott daganatellenes gyógyszerrel történt korábbi kezelést követően a rosszindulatú sejtek szétterjedtek, és nem lehet sem műtéttel eltávolítani, sem besugárzással megszüntetni. Hogyan hat a LENVIMA? A LENVIMA gátolja a tirozin-kináz receptor (RTK) nevű fehérjék hatását, amelyek a sejtek oxigén- és tápanyagellátását biztosító, és azok szaporodását segítő új vérerek kifejlődésében játszanak szerepet. Ezek a fehérjék nagy mennyiségben lehetnek jelen a ráksejtekben, és hatásuk LENVIMA-val történő gátlása lassíthatja a ráksejtek szaporodásának és a daganat növekedésének ütemét, és segíthet a rák növekedéséhez szükséges vérellátás elzárásában. 2. Tudnivalók a LENVIMA szedése előtt Ne szedje a LENVIMA-t: • ha allergiás a lenvatinibre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére; • ha szoptat (lásd alább a "Fogamzásgátlás, terhesség és szoptatás" című pontot). Figyelmeztetések és óvintézkedések A LENVIMA szedése előtt beszéljen kezelőorvosával: • ha magas a vérnyomása; • ha Ön fogamzóképes korban lévő nő (lásd alább a "Fogamzásgátlás, terhesség és szoptatás" című pontot); • ha kórelőzményében szívproblémák vagy szélütés (sztrók) szerepel; • ha máj- vagy vesebetegsége van; • ha a közelmúltban műtéten vagy sugárkezelésen esett át; • ha műtéti beavatkozáson fog átesni. Kezelőorvosa fontolóra veheti a LENVIMA leállítását, ha nagyobb műtéti beavatkozást fognak végezni Önnél, ugyanis a LENVIMA befolyásolhatja a sebgyógyulást. Ha megállapították, hogy a sebe megfelelően gyógyul, újrakezdhetik a LENVIMA-kezelést. • ha elmúlt 75 éves; • ha nem a fehér bőrű vagy az ázsiai etnikai csoportba tartozik; • ha 60 kg-nál alacsonyabb a testtömege; • ha a kórelőzményében sipoly (kóros összeköttetés) szerepel, amely fennállhat két különböző szerv között, vagy vezethet egy szervből a bőrre; • ha aneurizmája (az érfal kiboltosulása és meggyengülése) vagy érfalrepedése van vagy volt. • a szájban, fogakban és/vagy állkapocsban jelenleg fellépő vagy korábban jellemző fájdalom, duzzanat, vagy sebek a szájban, zsibbadás vagy olyan érzés az álkapocsban, mintha az nehezen mozogna, vagy valamelyik fog kilazulása. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy a LENVIMAkezelés megkezdése előtt menjen el egy fogászati ellenőrző vizsgálatra, mivel a LENVIMA-val kezelt betegeknél az állkapocscsont károsodásáról (oszteonekrózis) érkeztek jelentések. Amennyiben invazív fogászati kezelésre vagy fogászati műtétre van szüksége, tájékoztassa fogorvosát, hogy LENVIMA-val kezelik. Ez különösen fontos, ha biszfoszfonátokat (csontproblémák megelőzésére és kezelésére adott gyógyszerek) is kap vagy kapott korábban. • ha jelenleg csontritkulás kezelésére szolgáló gyógyszereket kap (antireszorptív gyógyszerek), vagy az érfejlődést befolyásoló rákgyógyszereket (angiogenezis-gátlókat) kap, vagy korábban ilyeneket kapott, mivel emiatt az állkapocscsont károsodásának kockázata nagyobb lehet. A LENVIMA szedése előtt kezelőorvosa bizonyos vizsgálatokat végeztethet, például a vérnyomása ellenőrzésére, valamint vérvizsgálatokat a máj- és veseműködése ellenőrzésére, valamint annak megállapítására, hogy alacsony-e a sók szintje vagy magas-e a pajzsmirigy serkentő hormon szintje a vérében. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel ezeknek a vizsgálatoknak az eredményét, és eldönti, hogy adható-e Önnek a LENVIMA. A mellékhatások fokozott kockázata miatt szükség lehet más gyógyszerekkel végzett további kezelésre, a LENVIMA alacsonyabb adagjának alkalmazására vagy különleges ellátásra. Ha nem biztos benne, hogy a fentiek vonatkozik-e Önre, a LENVIMA szedése előtt kérdezze meg kezelőorvosát. Gyermekek és serdülők A LENVIMA alkalmazása 18 évnél fiatalabb gyermekek és serdülők számára jelenleg nem javasolt. Egyéb gyógyszerek és a LENVIMA Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Ebbe beletartoznak a gyógynövénykészítmények és a vény nélkül kapható gyógyszerek is. Fogamzásgátlás, terhesség és szoptatás Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. • Amennyiben Ön teherbe eshet, alkalmazzon nagy hatékonyságú fogamzásgátlást a gyógyszer szedése alatt és a kezelés befejezése után még legalább egy hónapon át. Mivel nem ismert, hogy a LENVIMA csökkentheti-e a szájon át szedhető fogamzásgátló tabletta hatását, ha Ön ezt a fogamzásgátló módszert szokta alkalmazni, akkor gondoskodnia kell kiegészítő mechanikus fogamzásgátló módszer, például méhnyaksapka vagy gumióvszer használatáról, ha szexuális életet él a LENVIMA-kezelés alatt. • Ne szedje a LENVIMA-t, ha a kezelés alatt terhességet tervez. Erre azért van szükség, mert a készítmény súlyosan károsíthatja a gyermeket. • Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe esik a LENVIMA-kezelés alatt. Kezelőorvosa segíteni fog Önnek annak eldöntésében, hogy a kezelést abba kell-e hagyni. • Ne szoptasson, ha LENVIMA-t szed. Erre azért van szükség, mert a gyógyszer bejut az anyatejbe, súlyosan károsíthatja a szoptatott gyermeket. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre A LENVIMA mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművetetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit. Ne vezessen gépjárművet, illetve ne kezeljen gépeket, ha szédül vagy fáradtnak érzi magát. 3. Hogyan kell szedni a LENVIMA-t? A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Mennyit kell szedni? Pajzsmirigyrák • A LENVIMA ajánlott napi adagja rendszerint 24 mg naponta egyszer (2 db 10 mg-os és 1 db 4 mg-os kapszula). • Amennyiben Önnek súlyos máj- vagy vesebetegsége van, az ajánlott dózis 14 mg naponta egyszer (1 db 10 mg-os és 1 db 4 mg-os kapszula). • Kezelőorvosa csökkentheti adagját, ha a mellékhatások problémát okoznak Önnek. Májrák • A LENVIMA ajánlott dózisa attól függ, hogy a kezelés első megkezdésekor mennyi az Ön testsúlya. A dózis rendszerint 12 mg naponta egyszer (3 db 4 mg-os kapszula) 60 kg vagy annál nagyobb testsúly esetén, illetve 8 mg naponta egyszer (2 db 4 mg-os kapszula) 60 kg alatti testsúlynál. • Kezelőorvosa csökkentheti adagját, ha a mellékhatások problémát okoznak Önnek. Méhnyálkahártya rosszindulatú betegsége • A LENVIMA ajánlott adagja 20 mg naponta egyszer (két 10 mg-os kapszula) pembrolizumabbal való kombinációban. A pembrolizumabot kezelőorvosa adja be Önnek a vénájába adott injekcióban: vagy három hetente 200 mg-ot, vagy hat hetente 400 mg-ot. • Kezelőorvosa csökkentheti az adagot, ha Önnek problémát okoznak a mellékhatások. A gyógyszer bevétele • A kapszula bevehető étkezés közben vagy étkezéstől függetlenül is. • Ne nyissa ki a kapszulát, hogy elkerülje a kapszula tartalmával való érintkezést. • Egészben, vízzel nyelje le a kapszulát. Ha a kapszulát nem tudja egészben lenyelni, víz, almalé vagy tej felhasználásával folyékony keveréket is készíthet. A folyékony keveréket szájon át vagy tápszondán keresztül lehet adni. Ha tápszondán keresztül alkalmazzák, akkor a folyékony keveréket vízzel kell elkészíteni. Ha az elkészítéskor nem használják fel, a folyékony keverék fedett tartályban tárolható, és hűtőszekrényben, 2 oC és 8 oC közötti hőmérsékleten legfeljebb 24 órán keresztül tartható el. A hűtőszekrényből való kivételt követően 30 másodpercig rázza fel a folyékony keveréket. Ha a folyékony keveréket az elkészítéstől számított 24 órán belül nem használják fel, ki kell dobni. A folyékony keverék elkészítése és beadása: o Az előírt adagnak megfelelő számú kapszulát (legfeljebb 5 kapszula) helyezze egy kis tartályba (kb. 20 ml [4 teáskanál] térfogatú) vagy egy orális fecskendőbe (20 ml); a kapszulákat ne törje vagy zúzza össze. o Mérjen be 3 ml folyadékot a tartályba vagy az orális fecskendőbe. Várjon 10 percet, amíg a kapszulahéj (külső felülszín) szétesik, majd keverje vagy rázza a keveréket 3 percig, amíg a kapszulák teljesen szétesnek. ? Ha a folyékony keveréket orális fecskendőben készíti el, zárja le a fecskendőt, vegye ki a dugattyút, és egy második fecskendővel vagy kalibrált cseppentővel adja hozzá a folyadékot az első fecskendőhöz, majd keverés előtt helyezze vissza a dugattyút. o Igya meg a folyékony keveréket a tartályból, vagy használjon orális fecskendőt, hogy közvetlenül a szájba vagy tápszondán keresztül alkalmazhassa. • Ezután mérjen további 2 ml folyadékot a tartályba vagy az orális fecskendőbe egy második fecskendő vagy cseppentő segítségével, keverje vagy rázza össze, és adja be. Ismételje meg ezt a lépést legalább kétszer, illetve addig, amíg nem marad vissza látható maradvány, így biztosítva, hogy a gyógyszer teljes mennyiségét beveszi. • A kapszulát minden nap nagyjából ugyanabban az időpontban vegye be. Meddig kell szedni a LENVIMA-t? Ezt a gyógyszert általában addig kell szedni, amíg előnyös a gyógyulás szempontjából. Ha az előírtnál több LENVIMA-t vett be Ha az előírtnál több LENVIMA-t vett be, azonnal tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Vigye magával a gyógyszer dobozát. Ha elfelejtette bevenni a LENVIMA-t Ne vegyen be kétszeres adagot (egyszerre két adagot) a kihagyott dózis pótlására. Attól függ, hogy mit kell tenni, ha elfelejtette bevenni az adagot, hogy mennyi idő van hátra a következő dózis bevételéig. • Ha 12 óra vagy hosszabb idő van hátra a következő dózis bevételéig: vegye be a kimaradt adagot, amint eszébe jut. Ezután a következő adagot a szokásos időben vegye be. • Ha kevesebb mint 12 óra van hátra a következő adagig: ne vegye be a kihagyott adagot. Ezután a következő adagot a szokásos időben vegye be. 4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli - sürgős orvosi kezelésre lehet szüksége: • zsibbadás vagy gyengeség érzése az egyik testfélben, erős fejfájás, görcsroham, zavartság, beszédzavar, látásproblémák vagy szédülés - ezek szélütés (sztrók), agyvérzés vagy súlyos vérnyomás-emelkedés agyi hatásainak tünetei lehetnek; • mellkasi fájdalom vagy mellkasi nyomásérzés, a karokban, a hátban, a nyakban vagy az állkapocsban jelentkező fájdalom, légszomj, gyors vagy szabálytalan szívverés, köhögés, az ajkak, illetve az ujjak kékes elszíneződése, erős fáradtságérzés - ezek szívprobléma, a tüdőben kialakult vérrög vagy annak tünetei lehetnek, hogy tüdejéből levegő szivárog a mellkasába, így a tüdő nem képes kitágulni; • erős hasi fájdalom - ez a bélfal átlyukadásának vagy sipoly keletkezésének következménye lehet (sipoly: lyuk a bélfalon, amely egy csőszerű járaton keresztül összeköttetésben van egy másik testrésszel vagy a bőrrel);
fekete, szurokszerű vagy véres széklet, illetve vér felköhögése - ezek belső vérzés tünetei lehetnek; • sárga bőr vagy a szemfehérje besárgulása (sárgaság) vagy álmosság, zavartság, koncentrálási zavar - ezek májproblémák jelei lehetnek; • hasmenés, hányinger és hányás - ezek nagyon gyakori mellékhatások, amelyek súlyosakká válhatnak, amennyiben kiszáradást okoznak, ez pedig veseelégtelenséghez vezethet. Kezelőorvosa tud Önnek gyógyszert adni ezen mellékhatások mérséklésére. • a szájban, fogakban és/vagy állkapocsban fellépő fájdalom, duzzanat vagy sebek a szájban, zsibbadás vagy olyan érzés az álkapocsban, mintha az nehezen mozogna, vagy valamelyik fog kilazulása - ezek a tünetek az állkapocscsont károsodásának (állkapocs oszteonekrózisa) a jelei lehetnek. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fentiekben ismertetett mellékhatások bármelyikét észleli. A gyógyszernek önmagában szedve a kövekező mellékhatásai lehetnek: Nagyon gyakori (10-ből több mint 1 beteget érinthet): • magas vagy alacsony vérnyomás; • étvágytalanság vagy testtömeg-csökkenés; • hányinger és hányás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, emésztési zavar; • fáradtság vagy gyengeségérzés; • rekedtség; • a lábak feldagadása; • bőrkiütés; • szájszárazság, szájüregi fájdalom vagy gyulladás, furcsa ízérzet; • ízületi fájdalom vagy izomfájdalom; • szédülés; • hajhullás; • vérzés (leggyakrabban orrvérzés, de más típusú vérzések is, például a vizeletben megjelenő vér, véraláfutások keletkezése, az ínyből vagy bélfalból származó vérzés); • alvásproblémák; • vizeletvizsgálat során észlelt kóros fehérjeszint (magas) és húgyúti fertőzések (gyakoribb vizeletürítés és fájdalmas vizelés); • fejfájás; • hátfájás; • fájdalmas, vörös, duzzadt bőr a kezeken és a lábakon (kéz-láb szindróma: palmáris-plantáris eritrodizesztézia); • pajzsmirigy-alulműködés (fáradékonyság, testtömeg-gyarapodás, székrekedés, fázás, száraz bőr); • vérvizsgálat során észlelt eltérés a káliumszintben (alacsony) és kalciumszintben (alacsony); • a fehérvérsejtek számának csökkenése; • a májfunkció vérvizsgálati eredményeinek változásai; • a vér alacsony vérlemezkeszáma, ami véraláfutáshoz és nehézkes sebgyógyuláshoz vezethet; • eltérések a vér magnéziumszintjét (alacsony), a koleszterinszintet (magas), valamint a pajzsmirigy stimuláló hormon szintjét (magas) jelző vérvizsgálati eredményekben; • eltérések a veseműködést és a veseelégtelenséget jelző vérvizsgálati eredményekben; • a lipáz- és amilázszint (az emésztésben szerepet játszó enzimek) emelkedése. Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet): • a szervezet folyadéktartalmának csökkenése (kiszáradás); • szívdobogásérzés; • száraz bőr, a bőr megvastagodása és viszketése; • felfúvódásérzés vagy nagy mennyiségű bélgáz; • szívproblémák vagy vérrögök a tüdőben (légzési nehézség, mellkasi fájdalom) vagy egyéb szervekben; májelégtelenség; • álmosság, zavartság, koncentrálási zavar, öntudatvesztés, amelyek a májelégtelenség jelei lehetnek; • rossz közérzet; • epehólyag-gyulladás; • sztrók (agyi érkatasztrófa); • végbélsipoly (kis járat, amely a végbélnyílás és a környező bőr között képződik); • egy lyuk (perforáció) a gyomorban vagy a belekben. Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet): • fájdalmas fertőzés vagy irritáció a végbélnyílás közelében; • átmeneti agyi keringészavar (mini-sztrók); • májkárosodás; • erős fájdalom a has bal felső részén, ami lázzal, hidegrázással, hányingerrel és hányással járhat (lépinfarktus); • hasnyálmirigy-gyulladás; • sebgyógyulási zavarok; • az állkapocscsont károsodása (oszteonekrózis); • a vastagbél gyulladása (kolitisz); • a mellékvesekéreg által termelt hormonok csökkent elválasztása. Nem ismert (a következő mellékhatásokat a LENVIMA forgalomba hozatala óta jelentették, de jelentkezésük gyakorisága nem ismert) • más típusú sipolyok (kóros összeköttetés a szervezetben, amely fennállhat két különböző szerv között, vagy a bőr és a bőr alatt fekvő képlet, például a torok és a légcső között). A tünetek attól függnek, hogy a sipoly hol helyezkedik el. Beszéljen kezelőorvosával, ha bármilyen új vagy szokatlan tünetet észlel, például nyeléskor jelentkező köhögést; • az érfal kiboltosulása és meggyengülése vagy érfalrepedés (aneurizma és artéria-disszekció). Pembrolizumabbal együttesen adagolva a gyógyszernek a kövekező mellékhatásai lehetnek: Nagyon gyakori (10-ből több mint 1 beteget érinthet): • vizeletvizsgálat során észlelt kóros fehérjeszint (magas) és húgyúti fertőzések (gyakoribb vizeletürítés és fájdalmas vizelés); • a vér alacsony vérlemezkeszáma, ami véraláfutáshoz és sebgyógyulási nehézségekhez vezethet; • a fehérvérsejtek számának csökkenése; • a vörösvértestek számának csökkenése; • pajzsmirigy-alulműködés (fáradékonyság, testtömeg-növekedés, székrekedés, a beteg fázik, száraz bőr) és a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének megváltozása vérvizsgálatkor (magas); • vérvizsgálat során észlelt eltérés a kalciumszintben (alacsony); • vérvizsgálat során észlelt eltérés a káliumszintben (alacsony); • vérvizsgálat során észlelt eltérés a koleszterinszintben (magas); • vérvizsgálat során észlelt eltérés a magnéziumszintben (alacsony); • étvágytalanság vagy testtömegcsökkenés; • szédülés; • fejfájás; • hátfájás; • szájszárazság, szájüregi fájdalom vagy gyulladás, furcsa ízérzet; • vérzés (leggyakrabban orrvérzés, de más típusú vérzések is, például a vizeletben megjelenő vér, véraláfutások keletkezése, az ínyből vagy bélfalból származó vérzés); • magas vérnyomás; • rekedtség; • hányinger és hányás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom; • emelkedett amilázszint (az emésztésben részt vevő enzim); emelkedett lipázszint (az emésztésben részt vevő enzim); • vérvizsgálat során észlelt eltérés a májfunkcióban; • vérvizsgálat során észlelt eltérés a vesefunkcióban; • fájdalmas, vörös, duzzadt bőr a kezeken és a lábakon (kéz-láb szindróma: palmáris-plantáris eritrodizesztézia); • bőrkiütés; • ízületi fájdalom vagy izomfájdalom; • fáradtság vagy gyengeségérzés; • a lábak feldagadása. Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet): • a szervezet folyadéktartalmának csökkenése (kiszáradás); • alvásproblémák; • szívdobogásérzés; • alacsony vérnyomás; • vérrögképződés a tüdőben (légzési nehézség, mellkasi fájdalom); • a hasnyálmirigy gyulladása; • puffadás vagy fokozott bélgázképződés; • emésztési panaszok; • epehólyag-gyulladás; • hajhullás; • veseelégtelenség; • rossz közérzet; • a vastagbél gyulladása (kolitisz); • a mellékvesekéreg által termelt hormonok csökkent elválasztása; • egy lyuk (perforáció) a gyomorban vagy a belekben. Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet) • fejfájás, zavartság, görcsroham és látászavarok; • sztrók jelei, beleértve a test egyik oldalának zsibbadását vagy gyengeségét, súlyos fejfájás, görcsroham, zavartság, nehézségek a beszédben, megváltozott látás vagy szédülés; • átmeneti agyi keringészavar (mini-sztrók); • szívproblémák jelei, beleértve a mellkasi fájdalmat vagy nyomásérzést, a karok, a hát, a nyak vagy állkapocs fájdalma, légszomj, gyors vagy szabálytalan szívverés, köhögés, az ajkak vagy az ujjak kékes elszíneződése és erős fáradtságérzés; • súlyos légzési nehézség és mellkasi fájdalom, amit a tüdőből a mellkasba szivárgó levegő okoz, így a tüdő nem tud felfújódni; • a végbél fájdalmas fertőzése vagy irritációja; • egy kis csatorna, amely a végbél és a környező bőr között képződik (végbélfisztula); • májelégtelenség vagy májkárosodás jelei, beleértve a sárga bőrszínt vagy a szemfehérje besárgulását, vagy álmosság, zavartság, koncentrációs nehézségek; • száraz bőr, a bőr megvastagodása és viszketése; • sebgyógyulási zavarok. Mellékhatások bejelentése Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a LENVIMA-t tárolni? • A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! • A dobozon és minden buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. • Legfeljebb 25 °C-on tárolandó. A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti buborékcsomagolásban tárolandó. • Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét. 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a LENVIMA? • A készítmény hatóanyaga a lenvatinib. - LENVIMA 4 mg kemény kapszula: 4 mg lenvatinibet tartalmaz kemény kapszulánként (mezilát formájában). - LENVIMA 10 mg kemény kapszula: 10 mg lenvatinibet tartalmaz kemény kapszulánként (mezilát formájában). • Egyéb összetevők: kalcium-karbonát, mannit, mikorkristályos cellulóz, hidroxipropil-cellulóz, alacsony szubsztitúciós fokú hidroxipropil-cellulóz, talkum. A kapszulahéj hipromellózt, titán-dioxidot (E171), sárga vas-oxidot (E172), vörös vas-oxidot (E172) tartalmaz. A jelölőfesték sellakot, fekete vas-oxidot (E172), kálium-hidroxidot és propilén-glikolt tartalmaz. Milyen a LENVIMA külleme és mit tartalmaz a csomagolás? • A 4 mg-os kapszula körülbelül 14,3 mm hosszúságú sárgásvörös kapszulatest és sárgásvörös kapszulasapka, a kapszulasapkán fekete jelölőfestékkel "?" felirattal, a kapszulatesten pedig "LENV 4 mg" felirattal ellátva. • A 10 mg-os kapszula körülbelül 14,3 mm hosszúságú sárga kapszulatest és sárgás-piros kapszulasapka, a kapszulasapkán fekete jelölőfestékkel "?" felirattal, a kapszulatesten pedig "LENV 10 mg" felirattal ellátva. • A kapszulák átnyomható alumínium fóliaborítással ellátott poliamid/alumínium/PVC buborékcsomagolásban, 30, 60 vagy 90 darab kemény kapszulát tartalmazó dobozokban kerülnek forgalomba. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba. A forgalombahozatali engedély jogosultja Eisai GmbH Edmund-Rumpler-Straße 3 60549 Frankfurt am Main Németország E-mail: medinfo_de@eisai.net Gyártó Eisai GmbH Edmund-Rumpler-Straße 3 60549 Frankfurt am Main Németország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalombahozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
België/Belgique/Belgien Eisai SA/NV Tél/Tel: +32 (0) 800 158 58 ???????? Ewopharma AG Te?.: +359 2 962 12 00 Luxembourg/Luxemburg Eisai SA/NV Tél/Tel: +32 (0) 800 158 58 (Belgique/Belgien) Česká republika Eisai GesmbH organizačni složka Tel.: + 420 242 485 839 Magyarország Ewopharma Hungary Ltd. Tel.: +36 1 200 46 50 Danmark Eisai AB Tlf: + 46 (0) 8 501 01 600 (Sverige) Malta Eisai GmbH Tel: + 49 (0) 69 66 58 50 (Germany) Deutschland Eisai GmbH Tel: + 49 (0) 69 66 58 50 Nederland Eisai B.V. Tel: + 31 (0) 900 575 3340 Eesti Ewopharma AG Eesti filiaal Tel: +372 6015540 Norge Eisai AB Tlf: + 46 (0) 8 501 01 600 (Sverige) ?????? Arriani Pharmaceutical S.A. ???: + 30 210 668 3000 Österreich Eisai GesmbH Tel: + 43 (0) 1 535 1980-0 Espana Eisai Farmacéutica, S.A. Tel: + (34) 91 455 94 55 Polska Ewopharma AG Sp. z o.o Tel.: +48 (22) 620 11 71 France Eisai SAS Tél: + (33) 1 47 67 00 05 Portugal Eisai Farmaceutica, Unipessoal Lda Tel: + 351 214 875 540 Hrvatska Ewopharma d.o.o info@ewopharma.hr Tel: +385 (0) 1 6646 563 Ireland Eisai GmbH Tel: + 49 (0) 69 66 58 50 (Germany) România Ewopharma AG Tel: +40 21 260 13 44 Slovenija Ewopharma d.o.o. Tel: +386 590 848 40 Lietuva Ewopharma AG atstovybe Tel: +370 5 2430444 Slovenská republika
Ísland Eisai AB Sími: + 46 (0) 8 501 01 600 (Sví?jó?) Eisai GesmbH organizační složka Tel.: +420 242 485 839 (Česká republika) Italia Eisai S.r.l. Tel: + 39 02 5181401 Suomi/Finland Eisai AB Puh/Tel: + 46 (0) 8 501 01 600 (Ruotsi/Sverige)
?????? Arriani Pharmaceuticals S.A. ???: + 30 210 668 3000 (??????) Ewopharma AG Parstavnieciba Tel: +371 67450497 Eisai GmbH Tel: + 49 (0) 69 66 58 50 (Germany) Latvija Sverige Eisai AB Tel: + 46 (0) 8 501 01 600
United Kingdom (Northern Ireland)
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található.
1
1
1
•
•
1
1
•
1
1
1
1
|