Delstrigo 100 mg/300 mg/245 mg filmtabletta doravirin/ lamivudin/ tenofovir-dizoproxil
Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Ehhez Ön is hozzájárulhat a tudomására jutó bármilyen mellékhatás bejelentésével. A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén (Mellékhatások bejelentése) talál további tájékoztatást.
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz. ? Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet. ? További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
? Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak. ? Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma: 1. Milyen típusú gyógyszer a Delstrigo és milyen betegségek esetén alkalmazható? 2. Tudnivalók a Delstrigo szedése előtt 3. Hogyan kell szedni a Delstrigót? 4. Lehetséges mellékhatások 5. Hogyan kell a Delstrigót tárolni? 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer a Delstrigo és milyen betegségek esetén alkalmazható? Milyen típusú gyógyszer a Delstrigo? A Delstrigót a HIV („humán immundeficiencia vírus”) fertőzés kezelésére alkalmazzák. A „retrovírus elleni gyógyszerek”-nek nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. A Delstrigo a következő hatóanyagokat tartalmazza: ? Doravirin - egy nem nukleozid reverz transzkriptáz-gátló (NNRTI) ? Lamivudin - egy nukleozid analóg reverz transzkriptáz-gátló (NRTI) ? Tenofovir-dizoproxil - egy nukleozid analóg reverz transzkriptáz-gátló (NRTI)
Milyen betegségek esetén alkalmazható a Delstrigo? A Delstrigót a HIV-fertőzés kezelésére alkalmazzák 18 éves és idősebb embereknél. A HIV az a vírus, ami az AIDS („szerzett immunhiányos szindróma”) nevű betegséget okozza. Nem szabad a Delstrigót szednie, ha kezelőorvosa arról tájékoztatta, hogy az Ön betegségét okozó vírus ellenálló a Delstrigóban lévő bármelyik hatóanyaggal szemben.
Hogyan hat a Delstrigo? A Delstrigo úgy hat, hogy megakadályozza a HIV szaporodását az Ön szervezetében. Ez abban segít, hogy: ? csökkenti a HIV mennyiségét az Ön vérében (ezt az Ön „vírusterhelésének” nevezik). ? növeli a „CD4+ T” nevű fehérvérsejtek számát, ami erősítheti az Ön immunrendszerét. Ez csökkentheti Önnél a gyenge immunrendszer miatti korai halálozás vagy fertőzések kockázatát. 2. Tudnivalók a Delstrigo szedése előtt Ne szedje a Delstrigót: ? ha allergiás a doravirinre, a lamivudinra, a tenofovir-dizoproxilra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére. ? ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi: ?karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbitál, fenitoin (görcsrohamokra alkalmazott gyógyszerek), ?rifampicin, rifapentin (a tuberkulózis kezelésére alkalmazott gyógyszerek), ?orbáncfű (Hypericum perforatum, a depresszió és a szorongás kezelésére alkalmazott gyógynövénykészítmény) vagy az ezt tartalmazó készítmények, ?mitotán (a rákos daganatok kezelésére szolgáló gyógyszer), ?enzalutamid (a prosztatarák kezelésére alkalmazott gyógyszer), ?lumakaftor (a cisztás fibrózis kezelésére alkalmazott gyógyszer). Ne szedje a Delstrigót, ha a fentiek bármelyike igaz Önre. Ha nem biztos benne, akkor a Delstrigo szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. Lásd még az „Egyéb gyógyszerek és a Delstrigo” részt.
Figyelmeztetések és óvintézkedések A Delstrigo szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. A HIV másokra történő átvitele A HIV vérrel történő érintkezés vagy HIV-fertőzött egyénnel történő nemi érintkezés útján terjed. A Delstrigo szedése közben Ön továbbra is terjesztheti a HIV-et, bár a kockázat a hatásos kezelés mellett kisebb. Beszéljen kezelőorvosával, hogy mit tehet Ön annak érdekében, hogy elkerülje más emberek megfertőzését.
A hepatitis B-fertőzés súlyosbodása Ha Önnek HIV- és hepatitisz B vírus (HBV) fertőzése is van, a HBV-fertőzése súlyosbodhat, ha abbahagyja a Delstrigo szedését. A kezelés leállítása után néhány hónapig vérvizsgálatra lehet szükség Önnél. Kezelőorvosával meg kell beszélnie az Ön HBV-fertőzésének kezelését. Újonnan kialakuló vagy súlyosbodó vesebetegség, beleértve a veseelégtelenséget is Ez előfordulhat bizonyos embereknél, akik a Delstrigót szedik. A Delstrigo-kezelés előtt és a kezelés alatt kezelőorvosa vérvizsgálatokat fog végeztetni, hogy ellenőrizze az Ön veseműködését.
Csontproblémák Ez előfordulhat bizonyos embereknél, akik a Delstrigót szedik. A csontproblémák közé tartozik a csontfájdalom, és a csontok meglágyulása vagy elvékonyodása (ami csonttörésekhez vezethet). Ízületi vagy izomfájdalom vagy izomgyengeség is előfordulhat. Lehet, hogy kezelőorvosának kiegészítő vizsgálatokat kell végeztetnie, hogy ellenőrizze az Ön csontjait.
Immunreaktivációs szindróma Ez akkor fordulhat elő, amikor Ön valamilyen HIV-elleni gyógyszert kezd el szedni, beleértve a Delstrigót is. Immunrendszere erősebbé válhat, és elkezdhet küzdeni azok ellen a fertőzések ellen, amelyek hosszú ideje rejtve voltak az Ön szervezetében. Azonnal mondja el kezelőorvosának, ha a HIV-elleni gyógyszer szedésének elkezdése után bármilyen új tünet jelenik meg Önnél. Gyermekek és serdülők Ne adja ezt a gyógyszert 18 évesnél fiatalabbaknak! A Delstrigo alkalmazását 18 évesnél fiatalabb gyermekek esetében még nem vizsgálták. Egyéb gyógyszerek és a Delstrigo Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Ez azért fontos, mert más gyógyszerek befolyásolhatják a Delstrigo hatását, és a Delstrigo szintén befolyásolhatja néhány egyéb gyógyszer hatását. Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyeket tilos a Delstrigóval szedni. Lásd a „Ne szedje a Delstrigót” részben szereplő felsorolást.
Beszéljen kezelőorvosával, mielőtt a Delstrigo mellett az alábbi gyógyszereket kezdi el szedni, mivel előfordulhat, hogy kezelőorvosának meg kell változtatnia az Ön által szedett gyógyszerek adagját: ? boszentán (tüdőbetegségek kezelésére alkalmazott gyógyszer) ? dabrafenib (a bőrrák kezelésére alkalmazott gyógyszer) ? lezinurád (a köszvény kezelésére alkalmazott gyógyszer) ? modafinil (a túlzott aluszékonyság kezelésére szolgáló gyógyszer) ? nafcillin (bizonyos baktériumok okozta fertőzések kezelésére alkalmazott gyógyszer) ? rifabutin (bizonyos baktériumok okozta fertőzések, például a tuberkulózis kezelésére alkalmazott gyógyszer) ? telotrisztát-etil (a karcinoid szindrómás betegek hasmenésének kezelésére alkalmazott gyógyszer) ? tioridazin (egyes pszichiátriai betegségek, például a skizofrénia kezelésére alkalmazott gyógyszer). Ha kezelőorvosa úgy dönt, hogy ezeket a gyógyszereket együtt kell alkalmaznia a Delstrigóval, kezelőorvosa egy 100 mg-os doravirin tablettát is fel fog írni, amelyet naponta, körülbelül 12 órával a Delstrigo adagja után kell bevenni. Kezelőorvosa ellenőrizheti a vérvizsgálati eredményeit, vagy figyelemmel kísérheti a mellékhatásokat, ha Ön a Delstrigót az alábbi gyógyszerekkel együtt szedi: ? ledipaszvir/szofoszbuvir (a hepatitisz C-fertőzés kezelésére alkalmazott gyógyszerek) ? szirolimusz (transzplantáció után az immunválasz szabályozására szolgáló gyógyszer) ? szofoszbuvir/velpataszvir (a hepatitisz C-fertőzés kezelésére alkalmazott gyógyszerek) ? takrolimusz (transzplantáció után az immunválasz szabályozására szolgáló gyógyszer) ? olyan rendszeresen alkalmazott gyógyszerek (általában folyadékok), amelyek szorbitot és egyéb cukoralkoholokat (pl.: xilit, mannit, laktit, maltit) tartalmaznak.
Terhesség és szoptatás Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, beszéljen kezelőorvosával a Delstrigo szedésének kockázatairól és előnyeiről. A Delstrigo szedését terhesség alatt kerülni kell. Ennek az az oka, hogy a Delstrigót nem vizsgálták terhességben, és nem ismert, hogy károsíthatja-e az Ön meg nem született gyermekét. A HIV-fertőzött nők nem szoptathatnak, mert a gyermekük az anyatejen keresztül megfertőződhet a HIV-vel. Beszéljen kezelőorvosával arról, mi a legjobb módja gyermeke táplálásának. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre Óvatosan vezessen gépjárművet, kerékpározzon, vagy kezeljen gépeket, ha a gyógyszer bevétele után szédül, fáradt vagy álmos. A Delstrigo tabletta laktózt tartalmaz Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy a laktózra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert. 3. Hogyan kell szedni a Delstrigót? A gyógyszert mindig a kezelőorvosa, a gyógyszerésze vagy a gondozását végző egészségügyi szakember által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Az önmagában szedett Delstrigo tabletta teljes körű kezelést nyújt a HIV-fertőzésre.
Mennyit kell szednie? A készítmény ajánlott adagja naponta egyszer 1 tabletta. Bizonyos gyógyszerek szedése mellett lehet, hogy kezelőorvosának meg kell változtatnia az Ön által szedett doravirin adagját. Lásd az „Egyéb gyógyszerek és a Delstrigo” részben a gyógyszerek felsorolását.
A gyógyszer szedése ? A tablettát egészben kell lenyelni (ne törje szét vagy ne rágja össze). ? Ez a gyógyszer bevehető étellel vagy étkezések között is. Ha az előírtnál több Delstrigót vett be Ne vegyen be többet a javasolt adagnál! Ha véletlenül többet vett be, forduljon kezelőorvosához!
Ha elfelejtette bevenni a Delstrigót ? Fontos, hogy ne felejtse el, és ne hagyja ki a Delstrigo adagját. ? Ha elfelejt bevenni egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. Ha azonban a következő adagja 12 órán belül esedékes, hagyja ki az elfelejtett adagot, és a szokásos időpontban vegye be a következőt, majd úgy folytassa a kezelést, mint azelőtt. ? Ne vegyen be egy időben két adag Delstrigót a kihagyott adag pótlására. ? Ha nem biztos benne, hogy mit kell tennie, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Ha idő előtt abbahagyja a Delstrigo szedését Ne hagyja elfogyni a Delstrigót. Váltsa ki a receptjét vagy beszéljen kezelőorvosával, mielőtt az összes Delstrigo elfogy. Ha abbahagyja a Delstrigo szedését, kezelőorvosának gyakran ellenőriznie kell majd az Ön egészségi állapotát, és néhány hónapig rendszeresen vérvizsgálatokat kell végeztetnie, hogy ellenőrizze az Ön HIV-fertőzését. Ha Önnek HIV-fertőzése és hepatitisz B-fertőzése is van, különösen fontos, hogy ne hagyja abba úgy a Delstrigo-kezelést, hogy nem beszélt előbb kezelőorvosával. Bizonyos betegeknek olyan vérvizsgálati eredményei vagy tünetei voltak, amelyek azt mutatták, hogy a májgyulladásuk súlyosbodott a lamivudin vagy a tenofovir-dizoproxil leállítása után (a Delstrigo három hatóanyaga közül kettő). Ha a Delstrigo szedését abbahagyja, lehet, hogy kezelőorvosa azt ajánlja, hogy kezdje el újra a hepatitisz B-kezelését. Előfordulhat, hogy az Ön májműködésének ellenőrzésére a kezelés leállítása után 4 hónapig vérvizsgálatokat kell végezni. Az előrehaladott májbetegségben vagy májzsugorodásban szenvedő betegek egy részénél nem ajánlott a kezelés leállítása, mert ez az Ön májgyulladásának súlyosbodásához vezethet, ami életveszélyes lehet. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését úgy, hogy nem beszélt előbb kezelőorvosával. Gyakori: 10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet: ? szokatlan álmok, alvászavar (álmatlanság) ? fejfájás, szédülés, álmosság ? köhögés, orrtünetek ? hányinger, hasmenés, hasi fájdalom, hányás, bélgázosság (puffadás) ? hajhullás, kiütés ? izomtünetek (fájdalom, merevség) ? fáradtság érzése, láz
A laboratóriumi vérvizsgálatokból kimutatható még: ? emelkedett májenzim-szint (ALAT [SGPT]) Nem gyakori: 100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet: ? rémálmok, depresszió, szorongás, ingerlékenység, zavartság, öngyilkossági gondolatok ? koncentrációs problémák, memóriazavarok, a kezek és a lábak bizsergése, izommerevség, rossz minőségű alvás ? magas vérnyomás ? székrekedés, hasi diszkomfort, puffadt vagy felfúvódott has (feszülő has), emésztési zavar, laza széklet, hasi görcsök, gyakori székletürítés, hasnyálmirigy-gyulladás (pankreátítisz) (hasi fájdalmat, hányást okoz) ? viszketés ? ízületi fájdalom, az izomszövet leépülése, izomgyengeség ? gyengeség érzés, általános rossz közérzet A laboratóriumi vérvizsgálatokból kimutatható még: ? csökkent fehérvérsejtszám a vérben (neutropénia) ? csökkent vörösvértestszám a vérben (anémia) ? csökkent vérlemezkeszám a vérben (vérzékenység) ? csökkent foszfátszint ? csökkent káliumszint a vérben ? emelkedett kreatininszint a vérben ? emelkedett májenzim-szint (ASAT [SGOT]) ? emelkedett lipázszint ? emelkedett amilázszint ? csökkent hemoglobinszint
A vesecsatornácskák sejtjeinek károsodása következtében izomfájdalom, izomgyengeség és a vér csökkent kálium- vagy foszfátszintje jelentkezhet. Ritka: 1000 beteg közül legfeljebb1 beteget érinthet: ? agresszió, hallucinációk, alkalmazkodási zavar változások esetén, hangulatváltozások, alvajárás ? légszomj, megnagyobbodott mandulák ? elégtelen székletürítés érzése ? megnagyobbodott máj vagy zsírmáj, a bőr- vagy a szemfehérje sárgasága, májgyulladás okozta hasi fájdalom ? allergia miatti bőrgyulladás, az arc, az orr, az áll vagy a homlok kipirulása, dudorok vagy pattanások az arcon, az arc, ajkak, nyelv vagy a torok duzzanata ? izomgyengeség, csontritkulás (csontfájdalommal, néha csonttörésekkel) ? vesekárosodás, vesekő, veseelégtelenség, a vesecsatornácskák sejtjeinek károsodása, vesekárosodás, túl sok vizelet ürítése és szomjúságérzés ? mellkasi fájdalom, fázás, fájdalom, szomjúság A laboratóriumi vérvizsgálatokból kimutatható még: ? csökkent magnéziumszint ? tejsavas acidózis (túlzott mennyiségű tejsav a vérben) ? emelkedett kreatin-foszfokinázszint Nagyon ritka: 10 000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet A laboratóriumi vérvizsgálatokból kimutatható még: ? a csontvelő nem tud új vörösvértesteket termelni (tiszta vörösvértest aplázia)
Mellékhatások bejelentése Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Delstrigót tárolni? ? A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! ? A tartályon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. ? A tartály nedvességmegkötőt tartalmaz, amely a nedvességtől védi a tablettákat. Ebből akár több is lehet a tartályban. Tartsa a nedvességmegkötőt a tartály belsejében, és ne dobja ki, amíg be nem szedi az összes gyógyszert. ? A nedvességtől való védelem érdekében a tartályt tartsa jól lezárva. ? Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel. ? Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a Delstrigo? ? A készítmény hatóanyagai 100 mg doravirin, 300 mg lamivudin és 245 mg tenofovir-dizoproxil (fumarát formájában). ? Egyéb összetevők: kroszkarmellóz-nátrium E468; hipromellóz-acetát-szukcinát; magnézium-sztearát E470b; mikrokristályos cellulóz E460; vízmentes, kolloid, szilícium-dioxid E551; nátrium-sztearil-fumarát. A tabletták filmbevonatúak, a filmbevonat az alábbi összetevőket tartalmazza: karnauba pálmaviasz E903, hipromellóz E464; sárga vas-oxid E172; laktóz-monohidrát; titán-dioxid E171; és triacetin E1518. Milyen a Delstrigo külleme és mit tartalmaz a csomagolás? A Delstrigo sárga, ovális alakú filmtabletta formájában kapható, az egyik oldalán a vállalati logó és „776” szerepel mélynyomással, a másik oldala jelöletlen.
Az alábbi kiszerelések léteznek: - 1 tartály, mely 30 db filmtablettát tartalmaz. - 90 db filmtabletta (3 db, egyenként 30 filmtablettát tartalmazó tartály).
Az Ön országában nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó Merck Sharp & Dohme B.V. Waarderweg 39 2031 BN Haarlem Hollandia
|